無料体験会 申し込みフォーム

体験希望日*必須
日付
生徒氏名*必須 ※全角入力
生徒氏名(フリガナ)*必須 ※全角入力
性別*必須
学年*必須
カテゴリー*必須 ※お子様に当てはまるカテゴリーを選択ください
保護者氏名*必須 ※全角入力
保護者氏名(フリガナ) *必須 ※全角入力
住所*必須
携帯番号(保護者)*必須
メールアドレス(保護者)*必須 ※PCからのメールを受信できるアドレス(ドメイン指定不可)。お申し込み後、担当者よりメールでご連絡いたします。
お友だち紹介キャンペーン(適用希望の場合) ※ご紹介者(スクール生)の「氏名」「会員番号」をご入力ください。
当スクールを何でお知りになりましたか?*必須※複数回答OK

個人情報の取扱いについて

入力していただいた個人情報は当社にて厳重に管理し、スクール生募集以外の目的では使用いたしません。
また、6カ月以内に適正に処分し、また二次使用は一切いたしません。